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关于戒烟的8个问题,第一个你就错了……

  “吸烟有害健康”是不争的事实,毕竟就连香烟壳上都清清楚楚、明明白白地写着。可对于想要吸烟的人来说,这字写再大他们也“看不见”。北京军海癫痫病医院

  吸烟是主要的死因,但却也是可以预防的。在吸烟者中有超过70%的人表示想戒烟[2]。不过戒烟确实是一件不太容易的事,常常会在多次尝试后依旧失败。

  

  所以今天,小编决定好好的和大家聊一聊关于戒烟的知识,希望可以帮助到真心想要戒烟的朋友们!

  观点一:

  尼古丁并不是烟草中主要的致癌物质。

  正确

  尼古丁是大多数烟草制品(包括电子烟)的主要成瘾物质。它作为一种天然的成瘾物质,是人们对香烟恋恋不舍的主要原因。

  很多人都以为尼古丁是香烟置人于死地的罪魁祸首,以至于它成为人们心中的千古罪人。但实际上,尼古丁虽然对身体有许多毒性作用,但它并不是导致癌症和其他与吸烟相关的慢性疾病的主要原因。

  在香烟烟雾中含有7,000多种化学物质,其中70多种可能导致癌症,包括烟草特有的亚硝胺、苯、砷等 [3]。

  如果你吸烟或者暴露在二手烟中,烟雾中的一氧化碳会导致心脏损伤;1,3-丁二烯会影响生殖系统;丙烯醛会造成不可逆转的肺损伤;苯可能会降低生育率……这些化学物质存在于每一缕烟雾中,对人体造成严重的伤害。

  观点二:

  FDA并没有批准可以使用电子烟戒烟。

  正确

  电子烟虽然复制了普通香烟所带来的感受,但它是否真的能够帮助戒烟却值得深究。

  一篇刊登在柳叶刀呼吸医学分刊的文章表明,使用电子烟的戒烟成功率实际上比未使用电子烟的对照组更低[4]。

  并且我们也看到,电子烟并没有被FDA批准作为戒烟的方法,而且它可能会让使用者接触到可燃香烟烟雾中的一些有毒化学物质。

  观点三:

  戒烟最好的方法就是突然完全停止吸烟。

  错误

  实际上,并没有所谓的最好的戒烟方法。很多人会尝试突然完全停止吸烟,但这种方式的可行性并不高,往往都是以戒烟失败告终。不过值得庆幸的是,目前已经有多种方法被证实对戒烟是有帮助的。

  非处方药尼古丁替代疗法(Nicotine Replacement Therapy, NRT)和处方药可以帮助减少戒烟时的戒断症状和渴望。以NRT为例,它是以非烟草的形式、小剂量安全性好的尼古丁制剂取代烟草中的尼古丁,其提供的尼古丁小于抽烟所得,但足以减少戒断症状。

  有研究表明,使用戒烟药物可以使你戒烟成功的几率增加一倍,而行为支持也可以增加戒烟成功的可能性[5]。另外,美国国立卫生研究院(NIH)的几项研究结果显示,“双剑合璧”(药物和行为支持)比“单枪匹马”(只使用一种)更加有效[5]。

  不过具体哪一种方式才是最适合你的?还是需要医生来确定。

  观点四:

  所有的戒烟药物都是一样的。

  错误

  FDA批准了3种可以用于戒烟的药物,包括用于尼古丁替代疗法的药物,安非他酮以及伐尼克兰[6]。其中,用于尼古丁替代疗法的药物就有5种不同的形式:吸入剂、鼻腔喷雾剂、贴剂、口香糖和锭剂[6]。

  而这些药物对身体的影响、使用的方式以及使用的时间都各不相同。它们有些是非处方药,有些是处方药,需要通过咨询医生才能明确你是否适合使用。

  观点五:

  同时使用多种尼古丁替代疗法药物是危险的。

  错误

  虽然每一种尼古丁替代疗法药物都被批准了可以单独使用,但当你尝试戒烟的时候,如果有必要,是可以安全地使用两种药物的[7]。

  比如一些吸烟者会使用贴剂来缓解戒断症状,然后使用口香糖或吸入剂来克服突如其来的烟瘾。不过你可能需要经过多次不断的尝试,才能最终找到适合的戒烟方式。

  虽然研究表明,尼古丁替代疗法对于成年人而言是安全有效的,但我们还是不建议以下人群自行使用[4],必须在医务人员的指导下用药:

  (1)孕妇和哺乳期妇女;

  (2)青少年(未满18岁);

  (3)糖尿病、心脏病、哮喘或胃溃疡患者;

  (4)不受药物控制的高血压患者;

  (5)已经在使用处方药帮助戒烟的人。

  观点六:

  尼古丁口香糖和普通口香糖不同。

  正确

  废话!必然是不同的,而且吸烟者需要根据说明书使用,才能使其发挥最大的作用。首先应将尼古丁口香糖放入口中咀嚼,直到出现强烈的味觉或刺痛感,这说明尼古丁正在被释放。此时停止咀嚼并将其放在脸颊和牙龈之间。等到没有感觉的时候,重复刚才的操作。

  观点七:

  尼古丁替代疗法药物只能在标签上列出的时间内使用。

  错误

  目前,FDA批准的非处方尼古丁替代疗法药物的产品标签上建议使用12周的时间。这个持续时间对于部分吸烟者是有效的,但对于另一部分人,他们可能需要继续延长药物的使用时间才能达到戒烟的目的。所以,他们需要咨询医生,以明确是否有延长的必要。[7]

  另外,研究也已表明,此类药物的使用时间超过标签限定的时间并不存在安全问题[7]。

  观点八:

  如果你在过去尝试过尼古丁替代疗法并且无效,那你有理由继续尝试。

  正确

  研究表明,大多数吸烟者必须在经过多次尝试戒烟后才能最终戒烟成功。所以在过去戒烟的过程中,他们可能已经尝试过尼古丁替代疗法,但我们依旧推荐他们无论如何还是要继续尝试,因为每一次尝试都非常重要。

  最后的最后,我们来讲一讲戒烟的好处。

  戒烟不仅可以降低发生癌症的风险,还可以降低发生心脏病、脑卒中、肺气肿等其他严重疾病的几率。同时,戒烟还能降低非吸烟者患心脏病和肺癌的风险,因为他们终于可以从“二手烟”的噩梦中逃离出来……

  无论你抽过多少烟或抽了多长时间,只要你现在开始戒烟,就不算太晚。虽然在任何年龄戒烟都有好处,但我们还是建议尽快戒烟。因为戒烟后的:

  20分钟之内,心率和血压下降;

  12小时,血液中的一氧化碳浓度降至正常值;

  2-12周,循环系统出现改善,肺功能得以提高;

  1-9个月,咳嗽和气短情况减少;

  1年,心脑血管疾病风险约为吸烟者的一半;

  5年,戒烟5-15年之后发生中风的风险等同非吸烟者;

  10年,罹患肺癌的风险降至吸烟者的一半左右,发生口腔、喉、食道、膀胱、宫颈和胰腺癌的风险也会降低;

  15年,发生心脑血管疾病的风险等同于不吸烟的人。

  [1]Yang JJ, Yu D, Wen W, Shu XO, Saito E, Rahman S, et al. Tobacco Smoking and Mortality in Asia: A Pooled Meta-analysis[J]. JAMA Netw Open, 2019,2(3):e191474.

  [2]https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/wr/mm6552a1.htm

  [3]https://www.fda.gov/tobacco-products/products-ingredients-components/chemicals-cigarettes-plant-product-puff

  [4]Kalkhoran, Sara, and Stanton A. Glantz. "E-cigarettes and smoking cessation–Authors' reply." The Lancet Respiratory medicine 4.6 (2016): e26-e27.

  [5]https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm634422.htm

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